大连晚报9月17日讯（记者：常婷）“孩子到底是得了疱疹性咽峡炎还是手足口病？”“打过手足口病疫苗了，为什么还会得呢？”“得过一次还会再得吗？”近期，得疱疹性咽峡炎和手足口病的小朋友明显多了起来，来就诊的宝爸宝妈对此很是苦恼。对于家长们关心的几个问题，大医二院儿科医生做了详细解答。
A 疱疹性咽峡炎和手足口病有什么关系？
疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒这一大类病毒感染引起的，临床表现相似。疱疹性咽峡炎是仅仅咽峡部位出现疱疹或溃疡，而手足口病除了咽峡部位之外，还有手足、肛周、会阴等部位出现疱疹或者皮疹。
这两个疾病的早期治疗原则也相同。有些孩子初期就诊时诊断为疱疹性咽峡炎，在病程中手、足、肛周等部位可能会逐渐出现疱疹或者皮疹，医生这时会修订诊断为手足口病，这并不是一开始误诊了，而是同一疾病有些症状早期还没表现出来而已。所以，他们二者关系密切，有时会难以分清彼此。
B 接种了手足口病疫苗或得过手足口病，还会再得吗？
在临床工作中，儿科医生经常遇到家长这样问：“我都给孩子打过手足口病疫苗了，为什么还会得呢？”
这是因为导致手足口病的肠道病毒有多种，而我们接种的疫苗是EV71型病毒疫苗，此疫苗只针对EV71型病毒感染有用，所以如果感染了其他类型的肠道病毒，也还是会再得手足口病的。即使这样，医生还是强烈建议有条件的家长朋友给孩子接种该疫苗，以此可以减少得手足口病特别是重症手足口病的机会。
同样的道理，即使得过手足口病或疱疹性咽峡炎，也有可能因为每次感染不同种的肠道病毒类型而导致多次发病。这就是为什么有的小朋友一年会得两次甚至三次手足口病或疱疹性咽峡炎。
C 孩子得了疱疹性咽峡炎或手足口病，该如何护理呢？
1.建议居家休息，尽量减少外出，避免交叉感染。家里如果有多个孩子，尽量分开居住。正常情况下，大多数成年人都有肠道病毒的交叉免疫产生的抗体，即使感染了手足口病的病毒，患病几率也很小。
2.多休息，多喝水，监测体温，发热伴有不舒适感时，可以口服退热药退热。
3.该病多为自限性疾病，多数病例自己慢慢会好，但也有少数病例病情进展迅速，在发病1到5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿 、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。家长除了给患儿退热之外，还需要观察有无重症表现，尤其是小于3岁的患儿，如果出现持续发热、精神差、频繁呕吐、易惊、肢体抖动、无力；呼吸、心率增快；出冷汗、末梢循环不良这些症状，需尽早就医。
4.患儿咽峡部如果有溃疡，建议吃软烂或者流质食物，注意要吃温凉的食物，太烫的食物会加重孩子的疼痛感。如果疼痛感特别明显，抗拒进食，也可以在进食前适当喝点冷饮或者吃雪糕等，减轻疼痛感，接着再进食。如果进食太少或不进食，也需要请医生来评估是否需要补液支持治疗。
如何预防疱疹性咽峡炎和手足口病？
1.勤洗手，饭前便后、外出回家、接触公共场所玩具后，要用流动清水和洗手液或肥皂洗手。
2.吃熟食、喝开水；家里要常通风。家里衣物、被褥经常换洗和晾晒。
3.高发季节不要到人群密集、空气流动性差的地方。
4.对宝宝玩具、个人餐具等物品做到勤清洗，常消毒。