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大连日报:大医二院肿瘤内科 积极救治疑难危重肿瘤患者奋力创造生命奇迹
[2023-01-07]

作为大连医科大学附属肿瘤医院、大连市肿瘤诊疗中心,大医二院肿瘤学科在医疗技术水平、临床服务能力、医疗质量和安全、教学和科研能力等方面已在国内及区域内达到领先水平。先后成功获批国家发改委和国家卫健委疑难病症诊治能力提升工程项目、国家肿瘤区域医疗中心、国家临床重点专科,奠定了医院在辽宁地区肿瘤诊治方面的优势地位。医院在“以病人健康为中心”的理念指引下,不断提升肿瘤疑难重症的诊疗能力,全心全意为人民健康谋福祉,为百姓就医谋福音。

大医二院肿瘤内科是大连市建科较早、发展迅速、亚专科布局完整的肿瘤综合学科,1999年率先在辽宁省实行治疗亚专科化,并于2013年率先在东北三省完成亚专科布局,分为消化道肿瘤、乳腺肿瘤、胸部肿瘤、淋巴瘤及头颈部肿瘤、妇科及泌尿生殖肿瘤以及钻石湾院区肿瘤科等亚专科,配有肿瘤日间化疗中心和肿瘤中心配药室,是辽宁省内医科大学附属医院中唯一通过肿瘤射频和热疗等第三类医疗技术的科室,目前肿瘤内科编制床位220张,年门诊就诊量120000余次,年出院患者量30000余例。

乳腺肿瘤专科

“乳”释负重 “乳”此精湛

乳腺肿瘤内科是一支集乳腺疾病预防、保健、早期乳腺癌新辅助和辅助治疗、晚期乳腺癌解救治疗于一体的专业防治团队。近年来,面对乳腺肿瘤疑难复杂危重患者的救治,契合乳腺肿瘤原发病诊治的最新趋势,以危急重症患者临床需求为中心,以规范化、精细化、多样化综合治疗为目标,针对患者不同阶段不同病情的具体情况,选择适合的抗肿瘤治疗方案和疑难重症解救手段,迅速缓解患者不适症状,提高治疗有效率,保证急危重症患者治疗的高效性和完整性。乳腺肿瘤内科继大连市恶性肿瘤个体化治疗工程研究中心、大连市恶性肿瘤临床医学研究中心之后,又成为辽南地区乳腺疾病疑难复杂危重症诊疗中心。

科室针对乳腺肿瘤合并感染性发热、重度贫血、血小板减少、肝功能不全、肾功能不全、高胆红素血症、低蛋白血症、低钾血症、高钙血症、高钠血症、弥散性血管内凝血等一系列指标异常患者,制定危急重症诊治流程及临床路径,争取在最短时间内迅速缓解患者临床不适症状及生化指标异常,通过影像学及病理学检查评估,对乳腺肿瘤出现肝转移、肺转移、脑转移、骨转移、脑膜转移、骨髓转移等多脏器衰竭患者,进行卓有成效的MDT诊治和规范化、个体化、全方位系统治疗及专业性、及时性、完整性医疗护理服务,让危急重症患者病情转危为安,肿瘤转移病灶有效控制,患者尽早恢复日常生活自理能力,延长生存期,提升生活质量。

科室注重打造国际化、智能化、精细化医疗团队,开发新技术,推进新项目,引领新研究,持续发挥多学科诊疗的特色优势,建立国际化、院际间、基层内MDT交流平台,开创《半月曼谈》精品云课堂,将临床中疑难重症病例与国内国际知名专家进行深入交流与探讨,积极提升疑难危重患者诊疗水平,在此基础上,助力复发转移难治患者个性化诊疗的推广和实施。经过十年的努力,大医二院乳腺肿瘤科旨在打造疑难危急重症诊疗的乳腺肿瘤专科团队,力争形成立足东北、辐射全国的乳腺肿瘤疑难重症一体化诊治平台,造福更多患者。


消化道肿瘤专科

“消”患未形 “化”险为夷

消化道肿瘤专科致力于消化系统肿瘤的预防、早期筛查、围手术期诊疗、向NED无瘤状态的转化治疗和晚期解救治疗。消化道肿瘤一科针对化疗和生物治疗耐药、腹膜转移和肝转移等难治性临床病例,攻坚克难,结合患者临床特征和肿瘤生物学特征制定个体化精准诊疗方案,帮助患者使“不可能”转化成“可能”。同时,深入探索肿瘤恶性行为调控机制,为患者提供先进诊疗手段和国际、国内抗肿瘤新药临床研究。科室开展生物标志物指导下精准治疗、绿色疗法适形深部热疗与药物治疗协同增效、全身治疗与介入、射频、手术等局部治疗联合应用等临床新技术;基于分子检测技术的个体化精准治疗以及寡转移患者向NED无瘤状态转化治疗等特色诊疗技术;同时开展包括化疗症状管理、营养管理、血管通路管理等多项护理模式,为患者提供全方位及时有效的诊疗,帮助患者摆脱疾病困扰。、

消化道肿瘤二科针对疑难病例,秉承以患者为中心原则,通过综合会诊为患者量身定制精准医疗方案,实现患者最大化健康获益。针对高龄体弱或者有基础疾病的肿瘤患者创造机会进行复杂根治手术、高剂量方案化疗和靶向治疗。结合患者容易合并免疫缺陷和代谢异常,导致营养消耗、局部或全身感染、脏器功能衰竭等并发症,科室有较高诊治能力和护理经验。在消化系统肿瘤急危重症的诊治方面,如消化道梗阻、消化道出血穿孔、电解质紊乱、肾功能不全、深静脉血栓形成等,具有丰富经验。科室依托综合性医院平台,能够迅速组织相关科室参与到肿瘤危重症治疗方案制定和全程管理中,帮助患者平稳顺利地渡过治疗难关,为肿瘤患者高质量生存保驾护航。

消化道肿瘤亚专科与胃肠外科、肝胆外科、胸外科、泌尿外科、妇科、放疗科、介入科、影像科和病理科等临床医技科室密切合作,组建消化系统肿瘤MDT团队,集多学科合作优势,为患者量身打造规范化、个体化综合诊疗计划;消化道肿瘤亚专科秉承规范诊疗、科学施治的理念,用精湛的专业技术和高质量的医疗服务为每一位患者提供个体化治疗方案,实现患者生存获益最大化,为推动大连市乃至区域高水平消化道肿瘤中心建设与发展砥砺前行。


胸部肿瘤专科

疑难救治 沁人“肺”腑

胸部肿瘤专科是集化疗、靶向治疗和生物免疫治疗为一体的胸部肿瘤综合治疗科室。胸部肿瘤一科在规范化、个体化基础上实现精准诊断、精准治疗,在中晚期肺癌诊治方面达到区域领先、国内一流地位。肺癌诊治领域已经步入快速发展轨道,胸部肿瘤一科从制度、流程、资质、培训、能力等方面全面纵深推进疑难危重症救治体系同质化。科室定期组织多学科MDT,围绕疾病诊疗瓶颈,组织多学科专家联合攻关、定点突破、持续推进,通过学科交叉融合促进疑难重症救治能力提升。每次MDT集中讨论3~5例疑难危重患者病例,专家结合各自专业对病例做精准分析,运用MDT思维引导,最终制定个性化治疗方案,真正做到高度协作、科学决策、提高效率,更好地对患者精准诊治。通过强强联合、博采众长,明诊断、定方向、细方案,成功救治众多疑难及急危重症患者,并已形成规范化常态,实现疑难复杂病症的“一站式”诊治,推动多学科交叉区域医学发展,为更多患者提供高质量医疗服务。

胸部肿瘤二科注重特色诊疗新技术的开展和对疑难重症患者的救治。作为中国肺癌脑转移多学科协作联盟成员,率先在东北三省开展脑膜转移患者鞘内化疗,并对脑脊液进行动态基因检测,研究脑膜转移发病机制及靶向治疗耐药机制,相关研究结果发表于《中国肺癌杂志》。近年来,针对免疫治疗相关不良反应特别是严重的免疫性心肌炎、肝炎及脑炎等,在用药伊始加强对免疫不良反应的监测,利用炎症指标预测及监测免疫相关不良反应,屡次成功救治多例外院处理棘手的严重免疫不良反应患者,率先开展免疫性肝炎肝穿刺活检、免疫性脑炎脑脊液检测及托珠单抗等免疫抑制剂的临床应用。科室多次参加国内顶级免疫不良反应相关研讨会,分享病例及治疗体会,定期举办免疫不良反应病例MDT讨论会,在处理严重免疫相关不良反应方面积累大量经验。秉承将肺癌变成慢性病的理念,科室全体医务人员乘势而上,勇攀医学高峰,积极救治疑难危重肿瘤患者,奋力谱写疑难重症患者治疗新篇章。


淋巴瘤及头颈部肿瘤专科

“淋”危不惧 “颈”益求精

淋巴瘤及头颈部肿瘤科是集化疗、免疫治疗、单抗及双抗治疗、抗体偶联药物(ADC)、CAR-T细胞治疗等多种治疗手段为一体的针对淋巴瘤、头颈部肿瘤综合治疗科室。科室诊疗水平已经与国际接轨,承担多项国际、国内多中心新药临床研究项目,几乎能够满足各类淋巴瘤及头颈部肿瘤患者需求。

淋巴瘤及头颈部肿瘤科成立9年余,凭着扎实的专科诊疗能力挽救无数急危重症患者的鲜活生命。生命垂危的患颅内Burkitt淋巴瘤的12岁小女孩现在已经长成亭亭玉立的美少女。晚期霍奇金淋巴瘤伴心包积液、呼吸困难的22岁美丽姑娘在治愈后幸福地结婚。98岁老红军患弥漫大B细胞淋巴瘤,用无化疗方案让老人活到了101岁。经过无数次化疗体质虚弱的弥漫大B细胞淋巴瘤患者,经过免疫检查点抑制剂治疗后重获新生。一位颜面肿胀、进食及呼吸受限、每天24小时饱受疼痛折磨的晚期舌癌患者可能仅有不到3个月的生命,经过头颈部肿瘤MDT团队的共同努力,生存时间及生活质量得到了显著延长和提高。还有无数初诊因为头颈部肿瘤负荷过大失去手术及放疗机会的患者,经过MDT团队会诊,让患者再次获得根治机会。

淋巴瘤及头颈部肿瘤科以专病专治为优势,勇于收治疑难危重患者。无论是淋巴瘤还是头颈部肿瘤均有强大的MDT团队支持,在遇到临床难题时除了院内MDT,还可以与国内外知名专家交流,为患者提供远程会诊服务。在淋巴瘤及头颈部肿瘤科,只有患者想不到,没有临床做不到,患者可以安心地接受全程规范诊疗服务。


妇科及泌尿生殖肿瘤专科

全力以“妇” 不畏“罕”途

妇科及泌尿生殖肿瘤科是大连市治疗妇科、泌尿生殖系统肿瘤,软组织肉瘤和恶性黑色素瘤的肿瘤内科亚专科。通过近10年专科建设,开展规范化化疗、靶向、免疫、内分泌治疗,依托临床试验、MDT等多手段在治疗耐药复发卵巢癌、晚期宫颈癌、子宫内膜癌、尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌、骨与软组织肉瘤、黑色素瘤方面积累了宝贵临床经验,目前为辽南妇瘤生态联盟组长单位、首批国家卵巢癌规范诊疗质控试点单位。

科室凭借全国临床试验药理基地的优势参与多项全球、全国多中心临床试验,使辽南地区患者有机会获得先进的治疗手段。身患卵巢癌经过50余次化疗又出现肠梗阻即将放弃治疗的患者经评估后加入临床试验,病情再次得到缓解。越来越多的患者从不了解临床试验、从观望临床试验到积极主动要求参加临床研究以获得更好的生活质量和更长的生存期。科室团队在晚期泌尿系统肿瘤治疗方法积累丰富经验,有的放矢地将现有手段排兵布阵,应用多个评分系统对病情全面评估,基因检测辅助指导,靶向、免疫、内分泌等治疗手段合理组合,为患者打造个体化治疗模式。科室在罕见肿瘤如软组织肉瘤、恶性黑色素瘤的诊疗水平达到国内先进行列,在MDT基础上综合化疗、靶向、免疫治疗等方法,积极开展临床研究,经过规范综合治疗明显延长患者生存期。


钻石湾院区肿瘤科

刻苦“钻”研 攻坚克难

大连医科大学附属第二医院钻石湾院区肿瘤科收治肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、泌尿系统肿瘤,恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤患者,对罕见及疑难重症肿瘤的诊治具有丰富诊疗经验。

科室采取中西医结合等特色治疗并结合充分的心理及人文关怀,尽最大力量解除患者病痛,使广大晚期肿瘤患者获得更好生活质量的同时也拥有更好地活着的尊严。科室针对各种类型软组织肉瘤、神经内分泌肿瘤、血管周上皮样细胞瘤及MET扩增等罕见突变肺癌这些罕见及疑难病例,发起院内、省市及国内高水平专家MDT会诊,在很多罕见疑难病例取得了很好的治疗效果。通过疑难重症病例的诊治,科室积累宝贵经验,扩大科室的影响力,在患者中得到很好的口碑。科室拥有大连市顶尖护理团队,为患者在抗争疾病的道路上保驾护航。

乘生命之重,筑医者仁心,钻石湾院区肿瘤科经过近20年的发展,医疗技术水平不断提升。科室本着“以病人为中心”的服务理念和规范治疗原则,定会百尺竿头更进一步,为提高大连北部地区肿瘤诊疗水平,尤其在重症及罕见疑难病例诊疗方面贡献力量,为大连市及周边地区百姓提供与国际接轨的医疗服务。