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无插管微创+“GPS导航”——大医二院胸外科手术进入"整体微创"新时代
[2024-04-07]

27岁的姑娘小程最近心事重重,体检报告里的“磨玻璃结节”始终像一团阴云,笼罩在她的心头。结合结节的形态和大小,多家医院的医生均考虑是恶性,建议她手术切除病灶。但惧怕手术的创伤、术后长时间的恢复,小程迟迟下不了做手术的决心。

四处询问后,小程了解到了大医二院胸外科可以利用“无插管”的麻醉手段联合电磁导航支气管镜的“GPS导航”完成肺结节的全程微创治疗,手术创伤小,恢复快,消除顾虑的小程勇敢地在大医二院接受了微创手术。

手术结束后小程随即苏醒,几分钟就能正常讲话。术后正常进食,当天就能下床行走,术后没有尿袋、引流袋、负压引流瓶 ,全身“无管”“无痛”的状态让她有种没做过手术的错觉,从入院、术前检查到手术、术后康复出院,一共花了三天时间。

近段时间以来,大医二院胸外1科联合麻醉科连续开展了多例像上述小程这样的Tubeless(术中免气管插管保留自主呼吸、免插引流管、免插尿管)+ENB(电磁导航支气管镜)染色定位单孔胸腔镜下的肺部手术,以更小的创伤、更快的恢复以及更好的治疗效果,实现胸外科手术“整体微创”的目标,进一步减轻患者痛苦,提升术后生活质量。

Tubeless技术

传统的胸腔镜手术通常需要进行气管插管,以确保手术过程中的肺部通气。然而,气管插管不仅会给患者带来不适感和疼痛,还可能引起呼吸道损伤和感染等问题。

Tubeless技术则避免了这些问题,患者在手术过程中保持自主呼吸,无需气管插管,而且术后可以不留置胸腔引流管、尿管,帮助患者减轻痛苦,加速术后恢复。

另外,Tubeless手术大大减少了麻醉药物的使用,使患者术后能够短时间内下床活动,术后恶心、呕吐等胃肠道反应减轻,能尽早进食,大大降低了咳嗽、声音嘶哑、失声等不适症状的发生,住院时间也明显缩短。

ENB技术

ENB(电磁导航支气管镜)技术是现代电磁导航技术、支气管镜和三维CT成像技术相结合的新一代支气管镜检查技术。

该技术可以根据患者的CT影像建立肺部“GPS导航”图像,利用导航探头在错综复杂的“支气管树”中进行实时导航、精准定位,从而引导医生准确抵达“目的地病灶”,然后进行更加精准有效治疗。

大医二院胸外科主任刘长宏教授表示,外科技术发展一直在追求更小的微创,Tubeless+ENB这样的“无管”和“精准”微创组合,背后反映的是医院胸外科、麻醉科、康复医学科、手术室等多学科的全程协作、紧密联合。

团队秉承着为患者带来更少的创伤和更快康复速度的初衷,力求患者手术治疗获益的最大化:用精准的Tubeless(更少的插管),为患者带去Painless(更少的痛苦)!