近日，大医二院呼吸介入团队在硬质支气管镜的引导下，成功为一名肺癌累及气管导致重度气道狭窄的患者实施肿瘤消融术，并置入Y型覆膜金属支架，为患者最大程度解除气道狭窄带来的呼吸困难，开通生命通道。
70多岁的王大娘此前被确诊为右肺鳞癌晚期，多发转移，抗肿瘤治疗效果不佳，被肿瘤侵蚀的支气管、气管狭窄严重。近日，王大娘因为呼吸困难加重来到大医二院，呼吸与危重症医学科陈莹副主任医师接诊后发现，患者的气管和左右支气管严重狭窄（堵塞80%），甚至因为严重的喘息，她的纵膈、皮下出现了大范围的气肿，如不及时采取措施，随时可能出现严重呼吸衰竭、窒息死亡等生命危险情况，情况不容乐观。
曹丽华主任和王镇山教授紧急会诊后决定立即联系手术室进行急诊支气管镜下肿瘤消融术，先行缓解呼吸困难，改善氧合。然后进一步通过气道支架置入，来对狭窄的中央气道进行重建。
根据患者病情，团队决定置入Y型覆膜金属支架，经过精确的测量，确定支架尺寸，并与麻醉科、内镜中心护理团队积极沟通，制定麻醉方案与术中可能出现的风险和并发症处理预案。
术中，呼吸介入团队以硬质支气管镜联合电子支气管镜，通过气道内高频电切、电凝等方式首先进行气道内肿瘤的消融治疗，开通部分左、右主支气管后，通过硬质支气管镜置入气道支架。在麻醉科韩梅教授、于瑶医生及内镜中心郭晓明护士长、程鑫护士的通力配合下，为患者量身定制的覆膜支架一次性成功放置到位，整个过程一气呵成，顺利打通生命线，撑起呼吸之门。
术后患者气喘、呼吸困难、窒息感等症状明显改善。复查的胸部CT显示，原来狭窄的气道重新开放。
支气管镜下气道支架置入技术是一种治疗气道狭窄的高难度手术，而Y型支架置入术又是支气管支架植入术中难度系数最大的。该技术能够扩张气管、封堵瘘口，由于其创伤小、安全、有效，术后可以提高患者的生存质量，从而有效延长患者生存期，并为后续治疗赢得时间。
近年来，大医二院呼吸与危重症医学科始终与时俱进，在呼吸内镜介入治疗方面开拓进取，开展各项呼吸内镜诊治技术，如气管镜下良恶性肿瘤冷、热消融治疗、气道支架置入术等技术，持续为滨城百姓的健康保驾护航。