维生素是维持人体正常生理功能不可或缺的微量营养素。当某种维生素长期摄入不足时,身体会以特定症状发出警示。因溶解性不同,可将维生素分为脂溶性维生素与水溶性维生素两大类。以下依据我国最新版膳食指南及营养素摄入标准,为您系统梳理各类主要的维生素的缺乏表现、获取来源及每日推荐摄入量。
脂溶性维生素(lipid-soluble vitamin)
01 维生素A
推荐摄入量:成年男性800 μgRAE/d,成年女性700 μgRAE/d。可耐受最高摄入量(UL)为3000 μgRAE/d。
RAE:视黄醇活性当量,衡量维生素A“真实有效”含量的标准。
缺乏表现:最早出现暗适应能力下降,发展为夜盲症;继而眼干、角膜软化,严重可致失明。皮肤干燥、毛囊角化(“鸡皮”样),儿童生长发育迟缓,免疫力下降。
食物来源:动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、全脂奶制品。深绿色或红橙黄色蔬果(西兰花、菠菜、胡萝卜、芒果、柿子)中的胡萝卜素可在体内转化。
02 维生素D
推荐摄入量:成年人10 μg/d,65岁以上老年人15 μg/d。UL为50 μg/d。
缺乏表现:儿童佝偻病(方颅、鸡胸、“O”/“X”型腿);成人骨质软化症(骨痛、肌无力)、骨质疏松(易骨折)、免疫系统异常、糖代谢紊乱等。
食物来源:主要由皮肤经日晒合成。食物中富含脂肪海鱼(如三文鱼)、动物肝脏、蛋黄。普通奶制品与鲜品菌菇含量较低。
03 维生素E
推荐摄入量:成年人14 mgα-TE/d。UL为700 mgα-TE/d。
缺乏表现:健康成人罕见缺乏,多见于脂肪吸收障碍者或早产儿。表现为溶血性贫血、周围神经病变(肢体麻木、共济失调)、视网膜损伤。
食物来源:植物油(葵花籽油、小麦胚芽油、橄榄油)、坚果、蛋类、绿叶蔬菜。
04 维生素K
适宜摄入量:成年人80 μg/d。
缺乏表现:凝血功能障碍,易出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑,严重者可致消化道出血。新生儿缺乏可致新生儿出血病。
食物来源:绿叶蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝、西兰花含量最高)、豆类、动物肝脏。
水溶性维生素(water-soluble vitamin)
01 维生素B₁(硫胺素)
推荐摄入量:成年男性1.4 mg/d,成年女性1.2 mg/d。
缺乏表现:干性脚气病(多发性周围神经炎,肢端麻木、肌肉酸痛);湿性脚气病(水肿、心悸、心力衰竭);严重可致韦尼克脑病(神经错乱、共济失调、眼肌麻痹)。
食物来源:谷类表皮和胚芽(糙米、全麦)、豆类、瘦肉、动物内脏。过度淘米或烹调加碱会造成大量损失。
02 维生素B₂(核黄素)
推荐摄入量:成年男性1.4 mg/d,成年女性1.2 mg/d。
缺乏表现:口角炎、唇炎、舌炎(“地图舌”)、脂溢性皮炎(鼻唇沟、耳后等皮脂旺盛处)、角膜血管增生、阴囊皮炎。
食物来源:动物内脏、蛋黄、乳制品、绿叶蔬菜、豆类。对光敏感,日晒及不避光储存均会导致其损失。
03 维生素B₃(烟酸)
推荐摄入量:成年男性15 mgNE/d,成年女性12 mgNE/d。
缺乏表现:糙皮病(癞皮病),典型三联征:皮炎(对称性,发于暴露部位)、腹泻、痴呆。早期可有乏力、食欲差、记忆力下降。烟酸缺乏常与维生素B1、维生素B2缺乏同时存在。
食物来源:肝、肾、瘦肉、鱼、坚果。另外,玉米中的烟酸含量也不少,但因其所含烟酸为结合型,需用碱处理(如小苏打)才能被吸收。
04 维生素B₆
推荐摄入量:成年人1.4 mg/d(18-49岁)。
缺乏表现:脂溢性皮炎(眼、鼻、口周)、铁粒幼细胞性贫血、癫痫样惊厥、抑郁和精神错乱。可致血浆同型半胱氨酸升高,增加心血管风险。
食物来源:白肉类(如鸡肉、鱼肉)、肝脏、全谷物、坚果、蛋黄、香蕉、菠菜。动物性来源生物利用率更高。
05 叶酸(维生素B₉)
推荐摄入量:成年人400 μgDFE/d,孕妇600 μgDFE/d。
缺乏表现:巨幼红细胞贫血(头晕、乏力、面色苍白);孕妇缺乏可致胎儿神经管畸形(脊柱裂、无脑儿);高同型半胱氨酸血症。
食物来源:动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果(柑橘类)、坚果。烹调损失率较高,可达 50%~70%。
06 维生素B₁₂
推荐摄入量:成年人2.4 μg/d。
缺乏表现:巨幼红细胞贫血;神经系统损害(手足麻木、记忆力下降、共济失调、亚急性脊髓联合变性);高同型半胱氨酸血症。
食物来源:仅存在于动物性食物:肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类、蛋类。乳及乳制品含量较少,植物性食物基本不含。
07 维生素C
推荐摄入量:成年人100 mg/d,预防慢性病摄入量(PI-NCD)建议200 mg/d。
缺乏表现:坏血病:牙龈肿胀出血、牙齿松动、皮下瘀点(毛囊周围)、伤口愈合缓慢、骨质疏松、易疲劳。
食物来源:新鲜蔬菜(辣椒、苦瓜、西兰花、菠菜等)和水果(酸枣、猕猴桃、柑橘、草莓等)。对热、碱、光敏感,烹调应避免过度加热。
健康人群遵循以下膳食模式,即可满足上述全部维生素需求:

维生素缺乏的早期信号常被忽视,但通过均衡膳食即可有效预防。每日摄入足量蔬果、适量动物性食物、全谷物和坚果,并保证适当日晒,是维持维生素营养状况的根本之道。特殊人群(孕妇、婴幼儿、老年人、素食者)可咨询医生或营养师,必要时合理使用补充剂。食物是最好的医药,多样化天然食物才能为身体提供全面保护。