近日，我院心内三科（心律失常）杨东辉主任团队成功为一位83岁高龄患者实施心房巴赫曼束生理性起搏器植入术。该技术模拟心脏自身电传导路径，最大程度恢复心房收缩的生理特性，为病态窦房结综合征合并房颤的患者提供了更优质的起搏治疗新选择。
83岁的马大娘（化名）近三年来反复出现心悸不适，症状迁延，严重影响生活。外院动态心电图检查提示：阵发性心房颤动、频发P-ON-T房早，同时合并病态窦房结综合征。治疗陷入两难——若行房颤射频消融，患者年事已高顾虑较大；若单纯使用抗心律失常药物，又可能加重心动过缓、诱发心脏停搏风险。辗转多家医院后，马大娘慕名来到我院心内三科寻求一线生机。
另辟蹊径找“电路”，精准起搏获新生
面对治疗困境，心律失常亚专科杨东辉主任带领团队孙景奕、府晓丹等成员进行了详细的病例讨论。为追求更优的远期预后，在充分评估病情并与家属沟通后，团队决定尝试为患者修复心跳的“原装电路”——为马大娘实施心房巴赫曼束生理性起搏。
巴赫曼束是连接左右心房的“高速路”，是实现心房同步激动（指左右心房能够同时收缩）的关键。术中，在杨东辉主任的指导下，团队成员凭借精湛技术，应用新型3D鞘管精准定位，成功将起搏电极固定于巴赫曼束。术后患者P波宽度显著优化，心房传导功能明显改善，真正实现了左右心房的生理性同步收缩。马大娘术后恢复良好，心悸症状明显缓解。
双生理起搏，让心跳更“和谐”
心内三科在常规开展希浦系统起搏（如左束支起搏）的基础上，同步开展巴赫曼束起搏，实现心房、心室双生理性起搏。这种组合让电信号沿心脏自然路径扩散，最大限度地维持了房室同步性，为复杂心律失常患者提供了更接近“原装心跳”的起搏方案。
生理性起搏通过精准定位心脏自身的“电路系统”，直接刺激传导束（如巴赫曼束、希氏束、左束支等），让电信号沿自然路径扩散，实现心脏同步收缩。
▶ 巴赫曼束起搏：针对心房传导优化，通过心房内快速传导束同步左右心房收缩，有效减少房颤风险。
▶ 左束支起搏（LBBP）：在左束支区域起搏，可保持心室电传导生理特性，改善心功能。
技术优势
☑ 更生理的传导：模拟心脏自身电信号路径，实现心房、心室同步收缩。
☑ 保护心功能：避免传统起搏导致的心脏重构，降低心衰及房颤风险。
☑ 更少并发症：减少三尖瓣反流等传统起搏相关副作用。
适用人群
特别适用于需长期心房起搏的患者，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞，以及需预防心房颤动的特定心律失常患者。