科室中,银屏幽光流转,我解读生命密码,引领学子探寻真知。
晨会上,案例精彩纷呈,我娓娓道来经验,点亮住培医师心灯。
若将医学之路比作一场长途跋涉,那住培岁月便是其中最为艰辛而充满希望的篇章。今日回首,点点滴滴皆是成长,每一次引导,每一次批评,每一次鼓励,都是为了让这些医学的幼苗能够茁壮成长,成为撑起医疗殿堂的栋梁。
青年
深夜的影像中心,只剩下一盏孤灯映照着年轻人疲惫却专注的脸庞。
小王在值班室的显示器前凝神观察,这已是他连续第三夜坚守岗位。眼角的红丝无声诉说着疲惫,却掩不住那求知若渴的目光。“老师,您来了。”他直起酸痛的腰背,指向屏幕,“这例急诊腹痛患者的CT,我发现肝周有游离气体,怀疑是消化道穿孔,但具体部位判断……”
我调整座椅,坐到他身旁,轻点鼠标调整窗宽窗位:“观察很到位。看这里,游离气体的分布特点,再注意这个部位的肠壁改变和周围的炎性渗出,你能否判断穿孔的具体位置?”
他眉头微蹙,目光如炬:“这种分布模式……应该是十二指肠球部穿孔!”
我欣慰地点头:“正确。现在你该如何处理?”
“立即联系外科,详细报告影像发现,建议紧急手术干预!”他的声音不再迟疑,字字铿锵。
破晓时分,手术已经圆满完成,小王却仍在工作站前认真撰写详尽的报告。我递给他一杯热咖啡:“小王,优秀的放射科医师就像森林中的斥候,能在病变初现端倪时就发出警示,为患者赢得治疗的先机。”
他接过咖啡,点点头:“感谢您的指导,我明白了,我们手中的每一份报告,都可能改变一个人的命运轨迹。”
窗外第一缕阳光穿透云层,照亮了他日渐成熟的侧脸。
巾帼
影像诊断中心的午后,阳光透过百叶窗在地面投下斑驳的光影。窗外不时传来救护车的鸣笛声,提醒着医院从不停歇的节奏。
小张一手抱着医学影像教材,一手捋起额前垂落的黑发,快步走进工作站。她将教材“啪”地一声放在桌上,又迅速整理起被风吹乱的白大褂领口,指尖微微颤抖。她昨夜连续处理了十二例急诊影像,眼下乌青依然清晰可见,却依然坚持准时到岗。这是她住培生涯第一次独立解读胸部疑难病例,面对屏幕上复杂的间质性肺病影像,她坚定的目光中也藏着一丝不安。
“老师,”她直起腰板,迎向我的目光,声音虽轻却掷地有声,“我反复研读了这组间质性肺病案例,却总是难以区分特发性肺纤维化和非特异性间质性肺炎。它们的影像表现太相似了。”她边说边用笔尖敲击显示屏,指向几处灰白相间的阴影区域,手腕上的碘伏痕迹显示着她刚从介入操作室出来。
我微笑着点开教学档案,调出两组典型案例:“小张,诊断的关键在于细节。看这组案例,蜂窝状改变主要分布在哪里?”
“双肺基底部和外周为主。”她迅速回答。
“很好,再看这组案例,有何不同?”
她仔细观察后恍然大悟:“老师,我明白了,是分布特点和改变性质的差异!”
我欣慰地看着她说:“正是如此。影像诊断不仅需要扎实的理论基础,更需要敏锐的观察力和丰富的临床经验。”
三个月后的科室病例讨论会上,小张自信地站在讲台前,一手操作鼠标,一手持激光笔,流畅地解读一例罕见的肺泡蛋白沉积症。当资深教授提出尖锐问题时,她不慌不忙,从白大褂口袋中抽出随身携带的小本子,翻到做满笔记的那页,引用最新文献数据有理有据地回应。与会专家纷纷颔首赞许,她的嘴角扬起一丝淡淡的微笑。
那年深秋,科室收到一封特别的来信,一位曾被多家医院误诊的青年女教师,因小张连夜研究的细致影像分析而得到正确治疗。信中写道:“感谢那位女医生,当所有人都匆匆给出诊断时,只有她坚持重新检查每一处细节。她的专业与坚持,是我生命中最亮的一道光。”我将信交到刚做完夜班、准备去食堂匆匆吃早餐的小张手中。她接过信,手上还带着消毒液未干的湿气,迅速扫过信中内容,眼眶瞬间泛红,却倔强地挺直了腰背,将信小心翼翼地折好放入白大褂内袋,贴近心口的位置。
团队
多学科联合会诊中心灯火通明,空气中弥漫着紧张而专注的氛围。
这是我带领的住培小组首次参与胸外科重症病例讨论。五位住培医师整齐站立,神情严肃而专注。大屏幕上,一例复杂的纵隔肿瘤影像清晰呈现。胸外科主任望向放射科区域:“请放射科的同事详细解读一下这个病例。”
小组长李明深吸一口气,走向讲台,指着屏幕从容讲解:“这是一例前纵隔占位,大小约5.7×4.3cm,边界清楚,密度较均匀,增强扫描呈中度不均匀强化。结合患者29岁的年龄及无明显症状,首要考虑胸腺瘤的可能。”他的声音初始略显紧张,很快变得沉稳有力。
“你如何鉴别它与淋巴瘤?”资深胸外科专家犀利提问。
李明额头渗出汗珠,刚要回答,一旁的赵婷迅速站起,向李明递过一张便签。李明接过扫了一眼,默契地让出半步位置。赵婷推了推眼镜,快步走到控制台,手指敏捷地输入指令,屏幕立刻分屏显示对比图像:“教授,我可以补充说明。胸腺瘤常呈分叶状,可伴钙化或囊变,”她用激光笔点向图像中的细节,娓娓道来。
李明立即接上,打开三维血管重建图像:“此外,我们团队还注意到病灶与左侧无名静脉关系密切,建议手术前行血管造影评估侵犯程度。”小组中的另一位成员马上递上一份文献资料,李明顺势呈递给主任。
会议室内一片寂静,随后爆发出热烈的掌声。我站在角落,看着这群年轻人挺拔的身影,想起他们初来时的拘谨,不禁感慨时光的魔力。会后,胸外科主任拍了拍我的肩膀:“你的学生底子扎实,临床思维清晰,尤其是配合默契,是个好团队。”
次日晨会,我将这份赞誉传达给大家:“你们表现出色,但记住,我们的使命不仅是提供精准诊断,更是关乎患者生命的希望。我们的每一份报告,都连接着一个家庭的命运。”李明郑重点头:“老师,我们铭记于心,影像诊断不仅是技术,更是责任。”
春去秋来,住培光阴转瞬即逝,我目送一批又一批年轻医师踏上各自的征程。他们中有人选择了三甲医院的繁忙与精彩,有人回到基层医院播撒希望的种子,还有人远赴海外继续深造。无论走向何方,我知道,住培岁月里的点滴积累已融入他们的血脉,成为他们逐光而行路上最宝贵的财富。
古人云:“大医精诚。”医学影像虽是无声的语言,却能洞察疾病的本质;医师教育虽是漫长的过程,却能塑造生命的守护者。作为住培教师,我深知自己肩负的不仅是知识传授的责任,更是医德医风的塑造。在这住培的璀璨篇章中,我与这些年轻的医者共同成长,共同进步,愿他们在未来的医路上,永远怀揣初心,不忘使命,逐光而行,向阳而生。
放射科专业基地教学主任 孔子璇