近日，大医二院妇产超声影像诊断科精准识别一例隐匿性35%面积胎盘早剥，多学科协作紧急剖宫产，成功挽救母婴生命。
正值午休时段，妊娠33周的陈女士（化名）因腹部紧绷感来院就诊。自述孕期全程在外院规律产检未见异常，且行动如常步行至就诊科室。值班医生周乔第一时间接诊，经多切面细致扫查后敏锐捕捉到胎盘后方异常混合回声信号，结合临床表现果断作出"胎盘早剥"诊断，随即触发院内危急值响应机制。产科团队、手术室及新生儿科火速联动，全程绿色通道护送患者进入手术室。
紧急剖宫产术中证实：胎盘剥离面积达35%，边缘血肿形成量超350ml。所幸新生儿娩出后Apgar评分满分10分，产妇产后出血得到精准控制，母婴双双转危为安。
胎盘早剥：产科头号隐形杀手
作为妊娠晚期最凶险的并发症之一，胎盘早剥特指妊娠20周后正常附着的胎盘在胎儿娩出前发生部分或完全剥离。该病起病隐匿、进展迅猛，堪称"沉默的母婴危机"——剥离面血管破裂引发的内出血可迅速导致失血性休克、DIC、羊水栓塞等致命并发症；胎儿则因胎盘供血中断面临急性缺氧、胎死宫内风险。
数据显示，当剥离面积超过1/3时，围产儿死亡率高达30%，而延误诊断将直接推高孕产妇死亡风险。
"本例患者的成功救治，再次验证了产前超声在危急重症中的'一锤定音'价值。"妇产超声影像诊断科荆春丽主任强调，胎盘早剥临床表现差异显著，约1/3病例缺乏典型腹痛、阴道流血或胎动减少症状，极易造成漏诊。
此次诊断难点在于：患者无显著临床症状，超声征象易受胎位、羊水量等因素干扰，且目前全球文献报道的超声检出率波动于2%-66%。周乔医生凭借扎实的专业技能，在常规检查中精准识别胎盘后血肿这一关键征象，为临床争取到宝贵的"黄金抢救时间"。
荆春丽主任指出，科室始终践行"严谨规范、重德精术、团结协作"的核心理念：通过每周业务学习锤炼危急重症识别能力，建立标准化扫描流程与质控体系；实施"老带新"导师制，确保年轻医师快速成长；常态化开展多学科联合演练，优化应急处置链路。正是这种日积月累的体系化建设，使得值班医师在非工作时间仍能保持高度警觉，将超声诊断的"偶然发现"转化为挽救生命的"必然结果"。
专家特别提醒
胎盘早剥的防治需医患携手：孕妇应重视孕期任何异常体征，医疗机构则需完善三级超声筛查体系。
值得注意的是，超声诊断需结合病史、体征及MRI等综合评估，阴性结果不能完全排除风险。未来，科室将持续深耕人工智能辅助诊断等前沿技术，织密母婴安全防护网，让更多家庭远离"早剥惊魂"。
此次成功救治，不仅彰显了我院危急重症综合救治实力，更为行业提供了隐匿性胎盘早剥的超声诊断范本。在守护生命的最前线，每一次精准判断都是对"医者仁心"的生动诠释。