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移植新生丨肝移植母亲诞下健康宝宝,多学科护航再创生命奇迹
[2025-05-20]

近日,大医二院成功为肝移植术后3年的曲女士实施高危妊娠分娩,以多学科协作谱写生命续章。

生产当日清晨,伴随着手术室里一声清亮的啼哭,35岁的曲女士在产科手术台上流下热泪——这个曾被肝硬化夺去健康、三年前在我院重获"肝"净生命的母亲,在20余名医护的守护下,终于将3040g的健康宝宝拥入怀中。

时间回溯至三年前,曲女士因肝硬化失代偿期在大医二院接受肝移植手术。当两年后验孕棒浮现双杠时,这个来自长海县海岛的家庭既喜且忧:移植术后妊娠发生妊娠高血压、胎儿窘迫等风险高达常人3倍,免疫抑制剂更需精密调控。

产科刘红秀主任在接到这位特殊孕妇后,与肝胆胰外1科高振明主任团队进行了全面细致的评估,从孕期饮食营养、产前检查方案及内容制定、胎儿生长状态评估到分娩计划制定、孕妇心理疏导等各方面进行了周密安排。考虑到曲女士家住偏远海岛、往返路途遥远,刘红秀主任贴心为曲女士制定了个性化的产检方案,可同时就诊于高振明主任团队对免疫排斥药物进行监测并悉心调整药量。在多学科(MDT)会诊及互联网门诊的强力保障下,曲女士平稳度过孕期,无任何妊娠并发症及合并症出现。

入院当天,产科、肝胆胰外1科、麻醉科、手术室、药学部及医务部的专家们进行疑难病例讨论及术前讨论,再次对曲女士及腹内胎儿进行了全面评估,制定了围术期个性化治疗方案,最大程度降低产后出血、肝功恶化等风险。生产当日8:46,当主刀医生托起浑身粉嫩的新生儿,实时监护仪显示产妇转氨酶水平始终平稳——这场教科书级的高危妊娠分娩,以母婴平安画上完美句点。

术后次日恰逢母亲节,曲女士怀抱着通过母乳检测的宝宝,收到了产科及肝胆胰外1科移植团队最美的祝福。据悉,这已是大医二院成功护航的第二例肝移植术后分娩案例。

【专家提醒】

肝移植术后妊娠被视为高危妊娠,孕妇和胎儿并发症的发生率远高于常人,那什么时候可以备孕呢?

▶ 肝移植术后与妊娠间隔2年为宜,且1年内无排异反应

▶ 移植肝的功能正常且稳定

▶ 全身系统无急性感染

▶ 免疫抑制药物可以维持在一个稳定的剂量水平

此外,怀孕前就免疫抑制药物的潜在致畸性进行咨询或专业的药物调整至关重要,建议备孕前3个月至大医二院接受多学科生育力评估,妊娠后选择具备移植产科经验的医院建档。

从移植手术室到产科产房,5层楼的距离,曲女士走了1095个日夜。当新生命的小手握住母亲经历过肝移植留置针的臂弯,这场关于生命接力的故事,正在诠释现代医学创造的无限可能。