近日，大医二院神经外二科成功为大脑中动脉分叉部宽颈大动脉瘤的患者进行了WEB瘤内扰流装置植入术，开启了脑动脉瘤治疗的新时代。
分叉部宽颈动脉瘤一直是介入手术治疗的难题，大医二院开展的该项手术为辽南首例，为治疗复杂性脑动脉瘤开辟了新的治疗方法，进一步彰显了医院脑血管病治疗的技术水平。
惊险！脑袋里长了颗“炸弹”
陈阿姨前段时间突然头晕头痛发作，经检查发现，其右侧大脑中动脉M1末端分叉处上有一个脑动脉瘤。脑动脉瘤虽然也被称为“瘤”，但并不是肿瘤，是一种血管性的疾病，多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，被称为“颅内的不定时炸弹”。
它像在血管壁上吹起的一个气球，随时有破裂风险，一旦脑动脉瘤发生破裂，致死率、致残率均极高。据统计，动脉瘤一旦发生破裂导致蛛网膜下腔出血，其致死率可达40%。因此，“拆弹”刻不容缓。
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棘手！开颅和微创手术都存在弊端
患者的动脉瘤处于大脑中动脉分叉处，受血流直接冲击，且形态不规则，瘤壁上有子瘤，破裂出血风险高。面对这个情况，神经外二科宋飞主任团队组织科室进行了病情讨论。团队讨论后一致认为手术指征明确。那么棘手的问题来了：该采用何种术式？
如果采用开颅动脉瘤夹闭术，因动脉瘤较大，宽基底，夹闭风险极高，创伤大，恢复时间会较长；如果采用介入栓塞微创技术，创伤较小，但患者动脉瘤部位特殊，可能需要在弹簧圈栓塞的同时置入两枚支架，患者术后需要长期服用抗血小板药物......
完美！新术式化解难题
结合动脉瘤的位置、形态、大小，在征得家属同意后，团队决定为患者实施WEB瘤内扰流装置植入术。该术式可以避免支架的应用，降低并发症，且术后无需长期服用抗血小板药物。
经过精心的准备，手术顺利进行。术后复查造影显示陈阿姨动脉瘤不显影，意味着“危险警报”顺利解除。在医护人员的悉心照料下，陈阿姨各项体征稳定，术后第2天顺利出院了。
术前术后对比