最近频上热搜的支原体肺炎成为了众多家长的头号心病，持续高烧+咳嗽让许多孩子痛苦不堪。感染了肺炎支原体，就一定会发展成肺炎吗？可以自行吃阿奇霉素等药物预防吗？儿童会反复感染吗？如何防护？
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针对多数家长关心的问题，大医二院儿科专家来进行解答。
感染了肺炎支原体，就一定会发展成肺炎吗？
感染肺炎支原体的主要对象是儿童青少年，它的潜伏期一般为2-3周。
需要注意的是，肺炎支原体只是名字里带有“肺炎”，并不是感染上了就一定会发展成肺炎，部分儿童感染后仅表现为咽痛、鼻塞、流涕等一般的感冒症状。
孩子出现哪些情况需要及时就医？
部分儿童感染后，没有任何症状，或是只有轻微的上呼吸道感染症状，类似于感冒，可以自愈。
当然，多数支原体感染的孩子，会出现发热（中高热为主）、咳嗽（阵发性干咳，咳嗽剧烈），可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，部分会发展为肺炎，且多见于5岁以上儿童。
所以，孩子如果反复发高烧（发烧超过3天），咳嗽剧烈，最好及时去医院。
孩子发烧反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议来医院就诊。
什么情况下要吃阿奇霉素等药物？怎么吃？
如果感染只引起了轻微的感冒症状是不需要使用阿奇霉素等药物治疗的。
若孩子有发烧、咳嗽等症状，再加上比较明显的影像学改变，同时做了肺炎支原体抗体检查，医生明确诊断为肺炎支原体肺炎时才需要使用阿奇霉素等药物治疗。
依据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指导，一般轻症肺炎阿奇霉素治疗量为10mg/(Kg.d)，每日一次，口服或静点，疗程为3天；重症肺炎指南推荐静脉滴注阿奇霉素10mg/(Kg.d)，连续7天，间隔3-4天后开始第二疗程。
医生提醒：家长们一定要在专业医生指导下用药，不要自行服用阿奇霉素等药物。
肺炎支原体会反复感染吗？
一般来说，在患儿确诊支原体肺炎以后，短期内是不会再次感染的，因为感染后身体内会产生抗体，在短期内有一定的保护作用。
导致肺炎支原体反复感染的原因主要有两种，一种是患儿自身免疫力差，抗体产生不足，容易引起病原微生物的反复感染；一种是治疗不彻底，导致病情再次反复。
儿科医生再次提醒家长朋友们，疾病流行期间，一定要让孩子戴口罩、勤洗手，避免在人多且密闭的场所过多停留。
在这里，儿科医生希望家长们不要过于焦虑，引导孩子好好吃饭，按时休息，增强免疫力，尤其不要自行使用抗生素等药物。如果有症状请及时来医院就诊，在医生的指导下正确治疗，才能帮助孩子早日战胜疾病。