近日,大医二院心外科吴海波教授团队成功为一名98岁的极重度主动脉瓣钙化伴狭窄的老人开展了TAVR手术,让这颗跳动了近百年的心脏焕发“心”生。
主动脉瓣狭窄是老年人群中最常见的瓣膜性心脏病。中重度主动脉瓣狭窄患者可能出现乏力、劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等临床表现,是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因。98岁的许奶奶受主动脉瓣重度狭窄等心脏疾病困扰很多年了,药物治疗很难缓解症状。家人也考虑过“搏一把”,请医生为许奶奶进行外科手术治疗,但是因为许奶奶年龄大,基础疾病较多,心衰严重,多家医院表示无法为她进行手术。
然而最近一段时间,许奶奶的症状愈发严重,喘不上气儿,乏力,双腿也肿了起来。不忍心看着老人继续承受着病痛的折磨,家属多方打听,慕名找到了大医二院心外科吴海波主任。收治入院后,医生为许奶奶做了相关检查,结果提示射血分值54%,主动脉瓣钙化并狭窄(极重度)并反流(中-重度),二尖瓣反流(中-重度),二尖瓣后叶瓣环钙化。综合考量了许奶奶的病症、年龄、身体状况,与家属充分沟通后,吴海波主任团队决定采用创伤小、恢复快的经导管的主动脉瓣置换手术(TAVR)。TAVR技术是当前国际上治疗主动脉瓣重度狭窄最先进的微创技术。手术无需开胸,仅需经股动脉完成新的瓣膜置入,从而恢复心脏瓣膜功能,具有创伤小、风险低、并发症少、术后恢复快等特点。
术前,科室联合放射科、心脏超声科、麻醉科、重症医学科等多科室进行讨论,制定了详细的手术计划。而且鉴于许奶奶高龄、体重较轻的状况,科室也第一时间邀请了临床营养科及康复科会诊,对许奶奶进行个体化干预指导,为术前营养支持以及术后早期康复做足了准备。
经过周密的术前调整,许奶奶很快接受了手术治疗。手术仅仅耗时2个小时就顺利完成,术后许奶奶恢复良好,顺利出院。“非常感谢大医二院的医生和护士,老人这么大年纪而且身体不好,我们甚至做了最坏的准备。今天还能够接老人健康回家,我们一家人都非常高兴!”许奶奶家属高兴地说。
许奶奶出院前合影,脸上洋溢着开心的笑容