常拉肚子要当心“绿色癌症”可能找上你
2018年10月29日  
半岛晨报2018年10月29日讯 日常生活中,腹痛、腹泻是再常见不过的事。绝大多数人不会当回事儿,或者自己到药房买点药,或者忍忍就挺过去了。但是,如果腹痛腹泻持续一段时间,甚至出现便血、发热、关节痛等症状,那就得小心了,你很可能得了“绿色癌症”——炎症性肠病(IBD)。近年来,炎症性肠病(IBD)的发病率快速上升,较十年前增长超过二十几倍。炎症性肠病到底有着怎样的危害?该如何防治?大连医科大学附属第二医院消化内二科主任冯晓莹做了详细解答。
        不明原因腹痛、腹泻超两周得看消化科
        炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。除了消化道的症状外,炎症性肠病还会引起关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等身体其他部位的问题。因为了解较少,很多患者认为炎症性肠病是个罕见病,事实上并不是这样。“目前,世界上没有一种方法能够治愈IBD,这种疾病伴随患者终身,常出现消化道出血、穿孔等并发症,给患者的身心造成极大负担,所以被称为‘绿色癌症’。”冯晓莹主任介绍说,这个目前备受关注的消化系统疑难重症,患者多为15~35岁的年轻人。由于炎症性肠病发病机制复杂,患者之间也存在个体差异,因此它的治疗只能“走一步看一步”。不同的患者对不同的药物有不同的反应,同一个患者对同一药物在不同阶段也会有不同的反应,病情可能随时都在变化。IBD常表现为经常不明原因的腹泻、腹胀、便血等症状,易与痔疮等疾病混淆,建议患者症状持续两周以上,且常规的抗生素治疗没有效果,及时到消化内科检查。
        饮食西化或是促使发病急剧上升的因素
        炎症性肠病原是西方发达国家高发,近年来,中国的生活水平提高,生活方式西方化,特别是饮食习惯改变,导致中国炎症性肠病发病急剧上升。这种肠病的病因和发病机制目前仍不清楚,它主要与人体的免疫异常、肠道菌群失调、肠屏障损害、遗传因素相关。冯晓莹表示,肉食、油脂摄入过多,也可能是引起免疫异常的重要因素之一。
        有的人胃肠道特别敏感,稍不注意吃错东西就腹泻,是否更容易得炎症性肠病?不一定!饮食不慎而腹泻,往往是急性胃肠炎,属于感染性腹泻,或者胃肠功能不佳导致的腹泻,与炎症性肠病是两码事。不过,肠道紊乱、失衡的细菌可能对炎症性肠病的发生与发展起到了促进作用;研究发现,部分IBD病人可经粪菌移植治疗而使症状得到明显缓解。
        坚持用药做好这些事可以减少发病
        面对如此“狡猾”的疾病,冯晓莹主任表示,首先患者一定要有信心,定期和医生、医疗机构保持良好的沟通和交流,应该树立“IBD是种慢性疾病,应该坚持治疗”的观念。而除了积极治疗,坚持用药,还要特别注意饮食起居。过于劳累、饮食不当随时可能诱使疾病复发。
        病友在日常做好这几件事,可以减少发病:少吃多餐,以低纤维、少渣饮食为妥,饮食营养均衡,易消化,不宜吃粗纤维食物,大量粗纤维,会加剧胃肠黏膜受损,并影响营养吸收,虾蟹、烧鹅、烧鸭、鸡蛋、牛奶等发物慎吃,但也因人而异;忌吃辛辣刺激、油腻的食物;规律作息,保证充足的睡眠,工作不能太劳累;必须戒烟;定期复查血C反应蛋白、血沉、钙卫蛋白等炎症指标可以反映病情变化,肠镜一般3-6个月复查一次。   半岛晨报、海力网记者沈华 
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