切除巨大血管瘤 22岁少女保住生命
2017年12月19日  
    大连晚报12月9日讯(记者:常婷)小韩今年22岁,最近两个月不爱吃饭,腹胀难受。奇怪的是,虽然进食差,肚子却一天天大起来,原本平坦的腹部胀得像皮球一样,撑得“青筋”都露出来了。小韩去医院检查惊讶的发现,原来罪魁祸首是个肝脏巨大的肿瘤,腹腔的脏器全都被挤压变形。小韩这时才想起,两年前一次单位体检中曾被告知肝脏有个占位,她没在意,怎么一下子就长这么大了?小韩的母亲陪伴她辗转多家医院,均被告知治疗风险太大。日前,他们经多方了解来到大连医科大学附属二院肝胆胰外一科。
    接诊的梁锐副主任看过CT后眉头紧锁,多年的从医经验告诉他,这是一个罕见的病例。患者肿瘤巨大,已经侵犯了大半肝脏,而且严重挤压了胃、肾、肠管等,把其他脏器的“地盘”几乎抢占殆尽。全院会诊评估后医生认为小韩的肿瘤是肝脏巨大血管瘤的可能性较大。王立明副院长表示,经过多学科综合意见,治疗患者肿瘤最有效方案只有手术。可手术难度和风险极高,患者肿瘤巨大,肝门极难暴露,而且术中肿瘤极易出血。稍有不慎,患者可能下不了手术台。术后出血、胆漏、感染、肝衰、凝血异常等并发症也随时危及患者的生命。但是如果不手术,年轻的生命就没有活下去的希望。
    医生与患者及家属交流后,小韩母亲坚持要求手术:“拼一拼吧,即便九死一生也还有一线希望,不拼我们这个家就什么希望都没了!”
    家属的信任让肝胆胰外科医护团队备受鼓舞,王立明副院长、肝胆胰外一科高振明副主任、梁锐副主任带领团队进行了充分的术前规划,利用国内先进的肝脏储备功能评估系统和肝脏三维影像重建系统,对手术反复进行模拟。
    12月6日早晨,手术在麻醉科熊君宇主任、田嘉欣教授,手术室孙丽护士长的护航下顺利地进行着,王立明副院长打开腹腔,现场让人震惊,目光所及之处全是肿瘤,进一步探查后发现,肿瘤呈紫黑色,大约45cm,与术前考虑的一样,是良性。这是一个临床极其罕见的巨大的肝血管瘤!凭借多年肝移植和肝脏手术经验,王立明副院长带领团队将这枚重达十几斤的肿瘤完整切除,术中几乎没有出血。为了患者的循环稳定,术中采用了自体血回输技术,回收肿瘤内血液3000ml。
    小韩最终平安返回病房,小韩的妈妈喜极而泣,目前患者正在康复中,病情稳定。
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